小儿哮喘的诊断与护理

第63期 2015年4月30日

      林荣军,青医附院(东院)儿科主任
        到场网友认真听课
          林主任为网友讲解哮喘知识
            网友现场咨询
          每年5月第1个周二是世界哮喘日,小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。由于哮喘常反复发作,难以根治,所以严重影患儿的身心健康。然而,小儿哮喘并非不可战胜。只要了解哮喘的起因,掌握正确的预防和控制方法,就可有效减少哮喘的发病次数和发病程度。

          林荣军 儿科主任

          工作医院:青医附院(东院)

          擅长疾病:长期从事儿科临床工作,主要从事儿科呼吸专业,对儿童哮喘病诊治有一定的造诣。对儿童哮喘病的研究取得了一定的成绩。

           

          吸烟与支气管哮喘

              吸烟者无论是主动吸烟或被动吸烟,都可以诱发或加重哮喘。
              烟草特别是纸烟燃烧可产生几千种成分,如有害气体、烟雾、颗粒物质等,这是造成室内污染的主要来源之一,其中CO、CO2、NO、NO2、尼古丁、丙烯醛、多环烃类对呼吸道危害最大。这些物质中有的可能会直接损伤呼吸道粘膜,有的可以刺激呼吸道粘膜引起气道炎症,造成气道高反应性。
              流行病学调查提示被动吸烟与儿童哮喘发作有密切的关系。父母亲吸烟使儿童经常置身于被动吸烟的环境中,不时吸入烟草中的烟焦油、尼古丁、CO、氰氢酸等有害物质,这些有害物质对呼吸道粘膜有强烈的刺激作用。尼古丁可作用于植物神经,刺激迷走神经而引起支气管痉挛。吸烟可直接或间接引起支气管痉挛而诱发或加重哮喘发作。

          哮喘病与遗传的关系

          哮喘病与遗传的关系非常密切,这已被大量研究所证实。我们在全省哮喘流行病学调查中,哮喘病儿童家族过敏史阳性者占54%,有哮喘病史的占42%,都比无哮喘的健康人群高很多。孪生子的调查也显示,单卵双胎比双卵双胎者哮喘发病率高。一般认为哮喘是多基因遗传病,其遗传度为80%。在人类第6对染色体上HLA附近有其遗传基因,还有人发现第11对染色体上的13q区存在着与特应征有关的基因,也有的属常染色体隐性遗传。有的家长说,我们家祖祖辈辈都没有哮喘,俺的孩子怎么也得哮喘呢?还有一个孩子的妈妈说,孩子爷爷有哮喘,我和他爸爸都很健康,孩子怎么也得哮喘?所谓遗传病,遗传方式很多,很复杂,哮喘病遗传的机制还不十分清楚。但绝不是说孩子得某种疾病,孩子的双亲也必须有某种疾病,更多的是代代有或隔代有儿童。

          儿童咳嗽变异性哮喘

              在儿科门诊中,每天都会遇到这样一些患儿,咳嗽已一个多月了,多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线片及血液检查均无明显异常,使用多种抗生素及止咳药,效果不明显。常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学的不断发展,国内外学者发现,这些病儿多数为咳嗽变异性哮喘。该病沿海发达地区患病率高,而且有一定季节性,多见于春、秋两季且反复发作。 
              主要特点1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作,运动后加重,痰少; 2、检查表明没有明显的感染征象或者经过长期抗生素治疗无效; 3、支气管扩张剂有效; 4、有个人过敏史,也可以查出家族过敏史; 5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;6、胸部X线片显示正常或者肺纹理增粗但无其他器质性改变。

          妇科内分泌调理

          中医调理内分泌对于女性来说是很重要的。现代女性由于本身有经...【详情】

          联系我们

          健康频道辣妈群:180149427
          健康公社QQ群:221659420