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乳腺癌治疗误区

来源: 2011-08-19 15:25:41

腺癌是严重危害女性健康的一种恶性肿瘤,对于乳腺癌的治疗目前医学上还远远没达到一个理想的效果。在长期的乳腺癌治疗临床实践中,我们发现很多乳腺癌患者在对乳腺癌的认识上存在一些误区。

1、千篇一律的手术优先

手术切除原发病灶一直被认为是乳腺癌治疗的首选,也一直被广大肿瘤界所推崇。自2006年起世界卫生组织将癌症重新定义为一种可控可治愈的慢性疾病,乳腺癌被人们视为全身性疾病,非单纯手术切除局部病灶就能了事。

乳腺癌一旦浸润就有发生全身性转移的可能,同时乳腺癌的致命危害并不单单是局部浸润,而是全身性转移。全身性疾病要全身治,大量的医学事实表明乳腺癌治疗要综合治疗。

虽然手术在乳腺癌治疗中确有其不可替代的作用,且在少数情况是唯一的治疗手段,但在绝大多数情况下,不论是从生存机会的角度还是从生活质量的角度,合理有序的综合治疗都是最有优势的。因此,不要盲目的以为“反正要手术还是早做好”,患者何时手术,怎样手术,都要根据患者具体病情决定。

2、手术盲目求大

很多患者及医务工作者认为,手术越大就切得越干净,越有利于生存,其实这种通过扩大手术范围提高生存机会是最大的治疗误区。很多时候盲目扩大手术切除范围并没有取得良好的疗效。

乳腺癌是一种全身性疾病,很多患者在手术前或许就存在全身性的亚临床转移灶或微小转移灶。这些不被人肉眼看到并没有被手术切除,术后继续发展,造成更大范围的扩散转移。局部手术切除范围不论如何扩大也奈何不了这些远处的转移灶。

因此对于乳腺癌患者的治疗应根据患者具体病情做手术切除原发病灶,术后辅以相应的辅助治疗,降低术后复发转移率,改善患者预后。

3、手术即为治愈

部分患者和家属缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的转移性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身转移。术后盲目乐观,不重视后续治疗,最终影响患者生存质量,也有部分患者害怕放、化疗的毒副作用而放弃后续治疗。这些都是错误的,乳腺癌手术后并不代表就已治愈,仍有复发的可能,若手术切除不完全,更有转移扩散的可能。因此,患者应树立乳腺癌的治疗是一个长期的、系统的过程的观念。乳腺癌手术后,应视具体情况选择合适的辅助治疗手段,如放化疗、中医药治疗。

4、化疗盲目求小

乳腺癌对化疗是较为敏感的一种恶性肿瘤,除少数复发危险极低的病人和少数体质极差的不能耐受化疗等不符合乳腺癌化疗适应症的患者外,一般都可以进行全身性化疗。

有学者认为,乳腺癌化疗的价值与化疗剂量强度有很大关系,目前认为,化疗剂量强度不足,患者的生存机会一般不会提高,甚至有可能下降。

所以可以考虑根据患者身体素质进行加大化疗剂量,提高化疗疗效。尽管乳腺癌化疗加大剂量的话,毒副作用往往更大。因此,在乳腺癌术后化疗方案中,应以提高患者生存率为基础,在此基础上控制好化疗剂量,同时随着医学的发展,肿瘤生物治疗日益用于乳腺癌治疗中,联合化疗,可以有效减轻化疗毒副作用,增强化疗疗效,目前已得到临床证实,并已取得不错的疗效。

5、出院后不再复查

定期复查,重视后续治疗,对症状好转的乳腺癌患者尤为重要。部分患者在手术、放化疗结束后,症状缓解或肿块消失后,放弃后续治疗,结果肿瘤复发或发生转移,使治疗前功尽弃。定期复查,了解病情的转化情况,以便在好转或者复发等情况发生,能进行进一步的跟踪治疗,是乳腺癌治疗过程中非常重要的一环。

6、“癌转移”--转移到哪就治哪

有是由乳些病人认为只要进行转移癌的对症治疗就可以了,比如,肝有问题,就跑去肝病专科,查出胃有问题,就去消化科。但万一问题腺癌的癌细胞转移引起的,这种做法将非常危险,“头痛医头”属于治标不治本的方法,治好了一个,又会出现第二个,会导致病人反复受苦。苏逢锡说明了其中的危害性:“乳腺癌出现肝转移的患者,如果不采取有效治疗,自然生存下只有半年寿命,而采取了有效治疗后,还有1~2年,最长有5年寿命。”所以,首先乳腺癌患者要有癌细胞转移的意识,必要时上乳腺专科检查;二来在看病时也要将自己是乳腺癌患者的事实告知医师。

只有由乳腺专科医生针对癌转移病人情况,制定个性化的治疗方案,采取化疗、放疗、手术、靶向治疗、内分泌治疗等不同方法,才会达到处理转移癌的最佳效果。

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