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癌症治疗手段之放疗 专访青岛解放军四零一医院李翊

来源: 2012-04-05 17:03:48

    “放疗”这个词语我们听上去很似乎陌生,但它却是癌症病人的一大治疗手段,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,可提高癌症的治愈率。

    近日,我们来到了青岛解放军第四零一医院放疗科,与我们的放疗科李翊主任面对面,共同探讨癌症病人的放疗问题。

    记者:我们放疗科在技术与设备上的优势有哪些?

    李翊主任:我们科室现拥有超级伽玛刀、VARIAN21EX直线加速器、模拟定位机、Map Check二维矩阵系统等放疗设备,开展良、恶性肿瘤的体外放疗以及三维适形、适形调强、X刀、伽玛刀等精确放疗技术。

    2004年肿瘤科与放疗科联合成立401医院肿瘤治疗中心。人员与设备的整合为科室的发展带来了新的契机,肿瘤治疗水平迈上一个新台阶。中心开展了以放射治疗(伽玛刀、X刀、适形调强等),规范性化疗,氩氦刀、超声聚焦、微波消融、热疗相互配合治疗各种恶性肿瘤,取得了良好的疗效。目前肿瘤治疗中心已成为一个集微创手术、放疗、化疗、科研、教学于一体的综合性科室。2008年我们科室被青岛市评选为肿瘤微创治疗特色学科。

    记者:肿瘤放疗病人在饮食上如何注意和调整?

    李翊主任:部分肿瘤病人都会有这样的饮食误区,就是不进食,认为可以把肿瘤饿死,这是非常错误的,即便病人不进食,肿瘤依然会吸食身体中的营养,所以病人一定要保证营养,有了精神和力气,这样治疗也才会有希望。

    对于正在接受放疗的病人,或多或少都会出现一些放疗反应,乏力、怠倦、食欲不振等,由于这些反应的出现会影响患者食欲,所以,放疗病人的饮食搭配要遵循三高一低的原则:即高维生素、高蛋白、高热量,如瘦肉、海产品、新鲜水果、蔬菜等;一低指的是低脂肪。可使放疗更顺利进行。

    首先,补充质优量足的蛋白质,以抵抗射线对蛋白质的破坏。含蛋白质多的食品有牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼虾等。这样可使机体处于蛋白质营养的良好状态,从而及时补充了蛋白质的损害,增强了机体对射线的抵抗力。

    其次,注意补充富含维生素的食物,尤其是维生素B1B2AC等,如此,可以抵抗射线对体内酶系统的破坏,稳定酶系统的功能。同时,当射线损伤造血系统而发生贫血时,维生素B12和叶酸的供给也是十分重要的。维生素主要存在于各种新鲜蔬菜、水果、杂粮等食物中。

    第三、如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄入量不减少的前提下,分多次进食。病人进食要以清淡易消化食物为主,忌油腻及辛辣,尽量做得味美醇正,使病人易于接受。

    第四、放疗期间多饮开水,大于3000毫升/日,以增加尿量,使因放疗所致肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放出的毒素排出体外,以减轻全身放疗反应。

    记者:病人在接受放疗时多少都会受到些损伤,那么该如何对待放射性皮肤损伤呢?

    李翊主任:在接受放疗时,照射区的局部皮肤均会有不同程度的放射性皮肤损伤,轻度反应表现为:照射野皮肤搔痒、红斑、色素沉着等;重度皮肤反应出现湿性脱皮、溃疡和坏死等。所以我们要注意皮肤的保护(尤其是颈部、腋下、腹股沟)

    1、内衣和衣领要柔软干净,避免衣物的压迫、束缚或粗糙衣物的摩擦,宜穿着纯棉制品;

    2、放疗区皮肤保持清洁、干燥,禁贴胶布或膏药,不可随便涂抹膏药类,化妆等,禁止碘酒、酒精消毒;

    3、轻微的痒感,不可用指甲抓,宜用手掌轻拍,必要时可涂抹专用药膏;

    4、避免阳光曝晒,避免风吹雨淋,避免冷热刺激,避免使用刺激性肥皂或香水等。

    4、放疗前可在照射范围内均匀涂抹薄层医用放射皮肤保护剂以减轻放射性皮肤反应,药膏涂抹不宜过厚,要确保放疗前药膏充分被皮肤吸收为原则。

    5、若有严重的湿性脱屑反应,要及时告知放疗医生,视情况暂停放疗1-2周。

    6、由于放射性皮肤损害有一定迟发性,表现为部分病人在放疗期间皮肤反应轻微,而放疗结束后皮肤损伤逐步加重,因此要求病人在放疗结束后的三个月内仍然需要采用相同皮肤保护措施。

    癌症、肿瘤虽然都是很可怕的疾病,但随着医疗水平与医疗团队的提高与壮大,相信我们的健康也将会更有保障。

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