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青岛市海慈医疗集团 乌庆超

来源: 2012-08-24 10:18:37

    如果您不知道什么是血液病,那么白血病您一定早有耳闻,它属于造血系统疾病,在治疗上也是具有一定难度的。下面我们一起走进青岛市海慈医疗集团血液内科,由乌庆超主任为我们讲解血液病的相关内容。

     记者:您好,乌主任。请您为我们介绍一下我们科室的优势和特色有哪些?

    乌主任:开展白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等血液疾病的诊治。在国内较早开展单倍体半相合非清髓性异基因造血干细胞移植技术,达国内先进水平。在急性白血病治疗方面采用序贯式治疗方法,取得较好疗效。同时系青岛市中西结合血液学会主委单位,在白血病、淋巴瘤化疗、再生障碍性贫血及难治性血小板减少症等疾病的中西医结合治疗方面积累了丰富经验。

    记者:白血病应该是我们科室开展的业务之一,目前这种疾病的治愈率如何?白血病是否可以预防?

    乌主任:人类白血病的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。

    尽管急性白血病的化疗方案近年来有较大进展,但复发率仍很高,长期无病生存率仅35%左右,多数病人最终死于耐药白血病。

    急性白血病复发率高,因此大多数人主张如有条件应在第一次缓解(CR1)后进行骨髓移植。此时进行BMT治愈率高,复发率较低;由于身体状况尚可,耐受性强,死于并发症者较少,BMT以异基因骨髓移植(allogeneic BMT,allo-BMT)效果最好。CR1进行allo-BMT,其5年无病生存率可达50%左右,第二次缓解(CR2)后进行BMT,5年无病生存率亦可达30%左右。

    在白血病预防方面,主要包括调整心态,积极乐观,养成良好的生活习惯,吃健康食品,规律睡眠,不熬夜,远离烟酒、辐射,平时患有感冒等常见疾病时应积极抗感冒治疗,有时一些病毒感染也会破坏人体免疫系统。

    记者:对于不少血液疾病,比如:再生障碍性贫血,很多患者都认为治疗起来是“无底洞”,对此,乌主任怎么看?

    乌主任:再生障碍性贫血分为慢性再生障碍性贫血,重型再生障碍性贫血(急性再生障碍性贫血),重型再生障碍性贫血-II型,极重型再生障碍性贫血。慢性再障经过药物治疗可长期存活,重型再障病情重,生存率低,但是可选择ATG或造血干细胞移植治疗,正规治疗后生存期明显延长,生存质量提高,大部分费用在医保报销范围内。

      记者:据了解,中央电视台的《走进科学》栏目曾报道过我们科室的一项先进的造血干细胞移植技术,能给我们介绍一下吗?

    乌主任:2004年有一个病人患有毛白细胞白血病,病情较重,为治愈疾病可选择造血干细胞移植,但该病人没有全相合供者,我们为病人采取了非清髓单倍体相合造血干细胞移植,造血干细胞由其女儿提供,通俗的说就是只有一半的位点相合,这种移植风险大,难度大,我们采取了非清髓的预处理方案,成功实施了移植,治愈了该病人,当时在国内达到先进水平,中央电视台的《走进科学》栏目给予采访报道。

    【网友问诊】

    http://mingyi.qingdaonews.com/2011/top62.htm

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