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心肌梗死的急救措施与预防

来源: 2012-09-19 15:00:35

    心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

    临床表现:持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭。

    急救措施:1.让病人绝对卧床休息。就地抢救,松解领口,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。2.舌下含服硝酸甘油,同时立即呼叫急救中心。3.如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。注意保暖。4.如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即进行心肺复苏。

    二级预防:A aspirin(阿司匹林)抗血小板聚集

    anti-anginal therapy(硝酸甘油)抗心绞痛治疗,硝酸酯类         

    B beta-blocker预防心律失常,减轻心脏负荷等

    blood pressure control控制好血压

    C cholesterol lowing控制血脂水平

    cigarettes quiting戒烟

    D diet control控制饮食

    diabetes treatment治疗糖尿病

    E education普及有关冠心病的教育

        exercise鼓励有计划、适当的运动锻炼

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