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青岛大学医学院附属医院 吴力群

来源: 2012-10-15 10:01:34

    据了解,肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率也有增高趋势,对此,患者该如何防治应对呢。今天我们采访了青岛大学医学院附属医院肝胆外科主任吴力群,由吴主任为我们介绍一下肝胆疾病的相关治疗。

    记者:原发性肝癌是我国较常见的恶性肿瘤之一,对此,我们医院及科室有哪些相应的防治策略?

    吴主任:原发性肝癌是中国沿海地区的高发恶性肿瘤。在青岛市,居癌症相关死亡的第二位。近些年来,随着健康查体普及和对高危人群(肝炎病毒感染、酗酒者等)筛查的重视,其早期诊断率有所提高。医院成立了多学科诊治协作组,青岛市抗癌协会也极其重视对肝癌的防治,于2011年成立了肝癌专业委员会,为青岛地区肝癌的诊治奠定了坚实的基础。经过数十年的对原发性肝癌的临床与基础深入研究,我们总结出影响肝癌根治性切除术后短期复发的危险因素,扩展了孤立型肝癌的概念,进一步完善了肝癌患者个体化综合治疗的策略。通过对近15年获肝癌根治性切除患者的长期随访,孤立型小肝癌的10年生存率达43.1%;随着对根治性切除术后短期复发危险因素的监控和针对性治疗,非孤立型肝癌的复发率和长期生存率有了显著提高,特别是生活质量有了明显改善。

    肝胆外科诊治疾病的范畴以肝脏、胆道、胰腺、脾脏和门静脉高压症等器官疾病为主。2000年成功地实施了省内首例肝移植术,2007年成为卫生部首批肝移植准入单位。2010年肝胆外科病区获卫生部优质护理示范病区的称号。

    记者:请吴主任为我们介绍一下,肝胆外科在一些常见肿瘤、疾病上的治疗优势和特色?

    吴主任:胆管恶性肿瘤和胰腺恶性肿瘤是预后较差的恶性肿瘤之一。治疗模式是以手术切除为主的综合治疗。我科肝门胆管癌根治性切除术和胰十二指肠切除术的手术成功率居国内先进水平。

    重症急性胰腺炎是一种高死亡率和高并发症的严重疾病。我科作为医院重症急性胰腺炎诊治协作组组长单位(张顺教授),不断吸收消化国内外新的诊治理念,使重症急性胰腺炎的救治成功率达95%以上,跃居国内先进水平的行列。

    经腹腔镜微创手术是肝胆外科的特色之一。近20年来相继开展腹腔镜胆囊切除、肝部分切除、脾切除和经腹腔镜下治疗(如肿瘤活检、消融术等)等。经腹腔镜复杂的胆囊切除术(如有上腹部手术史、瓷胆囊等)使相对一部分的胆囊疾病患者获得微创治疗。

    腹膜后肿瘤手术切除术是我科特色之一。以邱法波教授为主的团队经过十多年的临床研究和数百例患者的诊治经验,推出了腹膜后肿瘤的诊治策略并获得国内外学者的广泛认可。

    记者:对于什么样的病人需要肝脏移植,移植后的生存率如何?

    吴主任:肝移植是治疗终末期肝病和伴有严重肝病的小肝癌的有效措施之一,前者包括各种类型的肝硬化(如肝炎后肝硬化、硬化性胆管炎肝硬化等)患者近期出现过胃底食管曲张静脉破裂出血、顽固性腹水和/或肝昏迷等。目前,肝移植术是科室常规手术之一,1年和5年生存率达90%和70%。乙肝病毒感染的终末期患者在实施肝移植同时结合抗病毒药物治疗能够消除体内的乙肝病毒。

    【问诊链接】

    http://mingyi.qingdaonews.com/2011/top75.htm

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