肿瘤发生脊柱转移是手术的禁忌吗

    近年来随着肿瘤发生率的增加，许多患者后期肿瘤发生骨骼转移特别是脊柱转移，造成局部的疼痛甚至瘫痪，严重的影响了患者的生活质量，笔者在临床工作中发现许多患者和家属甚至很多医生认为一旦发生脊柱转移说明肿瘤已经到了晚期，没有进行手术的价值而放弃治疗，甚至一些患者转移后生存很长时间，造成了患者生存期内的极大痛苦。

    那么什么情况下脊柱转移瘤需要手术治疗呢？ 

    一般情况下脊柱转移瘤是否采用手术干预治疗取决于一下几个方面，包括肿瘤原发灶是否切除、脊柱单发转移还是多发转移、原发肿瘤的恶性程度、是否有重要器官的转移、估计患者的生存时间以及经济条件等。

    如果原发肿瘤恶性程度低，如甲状腺癌、乳腺癌、肾脏肿瘤等，估计生存期期超过6个月的；单发转移对放化疗不敏感，估计短期内会造成脊髓压迫出现瘫痪症状者；没有重要器官转移者；原发灶以及切除无局部复发，出现脊柱的单发转移者；尽管出现多发转移，但某一局部很可能在短期内脊髓压迫且对其它内科治疗敏感的肿瘤；患者具备一定经济和身体条件能够耐受手术者。我们在临床工作中基于以上原则治疗许多患者在生存期内生活质量明显提高，甚至因手术后随着患者生理心理的状况改善，相关并发症减少间接的延长了患者的生存期。因此对脊柱转移瘤患者建议积极的咨询相关的专业医生，对自己的状况进行的综合评价合理选择手术或非手术治疗方案。